Slide e trascrizione
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Ora, vorrei dedicare un po’ di tempo a parlare degli aspetti chiave da considerare quando si valuta la prescrizione di farmaci per qualcuno con bulimia nervosa. Si tratta essenzialmente di capire quando ha senso provare i farmaci.
Riferimenti:
- Scott Crow, M.D.
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Il primo aspetto è che non raramente questo rappresenta l’approccio terapeutico preferito dai pazienti. Offriamo molto frequentemente la psicoterapia e molte persone la preferirebbero ai farmaci, ma esiste anche un gruppo che preferirebbe decisamente i farmaci alla psicoterapia. Nel trattamento della bulimia nervosa, questa è una considerazione ragionevole perché, come ho menzionato prima, i tassi di risposta per la psicoterapia sono più alti, ed è vero, ma i tassi di risposta per i farmaci sono comunque significativi e certamente abbastanza forti da renderli una scelta molto ragionevole.
Riferimenti:
- Crone, C., Fochtmann, L. J., Attia, E., Boland, R., Escobar, J., Fornari, V., Golden, N., Guarda, A., Jackson-Triche, M., Manzo, L., Mascolo, M., Pierce, K., Riddle, M., Seritan, A., Uniacke, B., Zucker, N., Yager, J., Craig, T. J., Hong, S. H., … Medicus, J. (2023). The American Psychiatric Association Practice Guideline for the Treatment of Patients With Eating Disorders. American Journal of Psychiatry, 180(2), 167-171. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.23180001
- Rodan, S.-C., Bryant, E., Le, A., Maloney, D., Touyz, S., McGregor, I. S., Maguire, S., & National Eating Disorder Research Consortium. (2023). Pharmacotherapy, alternative and adjunctive therapies for eating disorders: findings from a rapid review. Journal of Eating Disorders, 11, Article 112. https://doi.org/10.1186/s40337-023-00814-y
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Il secondo momento in cui considerare i farmaci è quando avete qualcuno che sta ricevendo un trattamento appropriato per la bulimia nervosa ma non ne ha beneficiato, oppure ne ha beneficiato, ci sono stati alcuni cambiamenti, ma continua ad avere episodi di abbuffate e condotte di eliminazione, continua ad avere forti pensieri legati al disturbo alimentare e continua ad essere realmente condizionato dal suo disturbo alimentare. In questo caso, aggiungere un trattamento farmacologico a quello che sta già ricevendo è una cosa molto ragionevole. Aggiungere farmaci alla psicoterapia specializzata aiuta in termini di risposta al trattamento.
Riferimenti:
- Crone, C., Fochtmann, L. J., Attia, E., Boland, R., Escobar, J., Fornari, V., Golden, N., Guarda, A., Jackson-Triche, M., Manzo, L., Mascolo, M., Pierce, K., Riddle, M., Seritan, A., Uniacke, B., Zucker, N., Yager, J., Craig, T. J., Hong, S. H., … Medicus, J. (2023). The American Psychiatric Association Practice Guideline for the Treatment of Patients With Eating Disorders. American Journal of Psychiatry, 180(2), 167-171. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.23180001
- Rodan, S.-C., Bryant, E., Le, A., Maloney, D., Touyz, S., McGregor, I. S., Maguire, S., & National Eating Disorder Research Consortium. (2023). Pharmacotherapy, alternative and adjunctive therapies for eating disorders: findings from a rapid review. Journal of Eating Disorders, 11, Article 112. https://doi.org/10.1186/s40337-023-00814-y
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