Slide e trascrizione
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Benvenuti a Litio e Depressione Bipolare.
Riferimenti:
- Chris Aiken, M.D.
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Il litio è stato definito il gold standard per il disturbo bipolare, poiché ha effetti a lungo termine migliori nella prevenzione degli episodi rispetto alla maggior parte delle altre opzioni terapeutiche, e migliora il funzionamento a lungo termine meglio degli antipsicotici. Esistono quindi valide ragioni per considerare il litio nel lungo periodo nel disturbo bipolare, ma anche nel breve termine è efficace sia sulla depressione bipolare che sulla mania. Può quindi rappresentare il trattamento di riferimento per tutte le fasi della malattia.
Riferimenti:
- Post, R. M., Li, V. W., Berk, M., & Yatham, L. N. (2025). Lithium as a disease-modifying drug for bipolar disorder. The Lancet Psychiatry, Advance online publication. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(25)00097-5
- Lähteenvuo, M., Paljärvi, T., Tanskanen, A., Taipale, H., & Tiihonen, J. (2023). Real-world effectiveness of pharmacological treatments for bipolar disorder: register-based national cohort study. The British Journal of Psychiatry, 223(4), 456–464. https://doi.org/10.1192/bjp.2023.75
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Una cosa che il litio fa, e che altri trattamenti non fanno — e altri trattamenti sono stati studiati a questo riguardo — è ridurre la suicidalità. Lo preferiremo quindi nei pazienti con elevato rischio suicidario. Ho visto persone che avevano pensieri suicidari ogni giorno della loro vita, e dopo il litio questi pensieri semplicemente scompaiono. È un cambiamento straordinario. Preferiremo il litio nei casi di disturbo bipolare all’esordio. Le linee guida terapeutiche per le fasi precoci del disturbo bipolare indicano infatti il litio come scelta privilegiata.
Riferimenti:
- Chen, P. H., Tsai, S. Y., Chen, P. Y., Pan, C. H., Su, S. S., Chen, C. C., & Kuo, C. J. (2023). Mood stabilizers and risk of all-cause, natural, and suicide mortality in bipolar disorder: A nationwide cohort study. Acta Psychiatrica Scandinavica, 147(3), 234–247. https://doi.org/10.1111/acps.13519
- Post, R. M., Li, V. W., Berk, M., & Yatham, L. N. (2025). Lithium as a disease-modifying drug for bipolar disorder. The Lancet Psychiatry, Advance online publication. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(25)00097-5
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