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07. Il ruolo degli antipsicotici nella gestione dell’agitazione

Pubblicato il Marzo 1, 2024 Data di scadenza della certificazione: Marzo 1, 2027 DOI: 10.64239/PI-IT-VL7507

Scott L. Zeller, M.D.

Vice President for Acute Psychiatry & Assistant Professor - Vituity & University of California

Punti chiave

La somministrazione orale è preferita per la gestione dell’agitazione.
Gli SGA sono preferiti sia per via orale sia per somministrazione intramuscolare.
L’obiettivo della terapia farmacologica per l’agitazione è calmare il paziente senza indurre eccessiva sedazione.
È preferibile somministrare il farmaco con il profilo di effetti collaterali più favorevole per instaurare un’alleanza terapeutica.
Nuovi agenti psicofarmacologici sono ora approvati dalla FDA per il trattamento dell’agitazione.
Il farmaco può essere somministrato per via sublinguale o per inalazione nel trattamento dell’agitazione.
Esiste un potenziale per la preparazione intranasale nel trattamento dell’agitazione.

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Slide e trascrizione

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Questo è il nostro prossimo video sul ruolo degli antipsicotici nella gestione dell’agitazione, soprattutto in situazioni di emergenza.

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Esistono quindi alcune idee di base fondamentali per l’utilizzo di farmaci antipsicotici in situazioni di emergenza, siano esse mediche o psichiatriche. Primo: i farmaci orali sono da preferire. E perché? Beh, la cosa più semplice da sottolineare è che è meno coercitivo. Offrire a qualcuno una pillola e una tazza di succo di frutta è molto più bello che tenerlo fermo, fargli abbassare i pantaloni e infilargli un ago nel sedere nudo. Non credo che ci siano molte persone che pensino che siano equivalenti.

Riferimenti:

Wilson, M. P., Pepper, D., Currier, G. W., Holloman Jr, G. H., & Feifel, D. (2012). The psychopharmacology of agitation: consensus statement of the American Association for emergency psychiatry project BETA psychopharmacology workgroup. Western Journal of Emergency Medicine, 13(1), 26.

Il ruolo degli antipsicotici nella gestione dell’agitazione Slide 2 di 20

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E poiché si tratta di un trattamento meno coercitivo, si avrà una migliore opportunità di creare un’alleanza terapeutica con il paziente, che è un aspetto molto importante nella sanità comportamentale. Che non vogliamo essere visti come avversari o nemici dei nostri pazienti, ma come collaboratori collegiali, colleghi. Vi aiuteremo a migliorare. State attraversando un momento difficile, state avendo una brutta giornata, ma noi siamo qui per migliorarla. Lavoreremo insieme a voi. Invece di essere io il medico, tu il paziente, io ti costringo a prendere questi farmaci e tu non hai nulla da dire.

Riferimenti:

Wilson, M. P., Pepper, D., Currier, G. W., Holloman Jr, G. H., & Feifel, D. (2012). The psychopharmacology of agitation: consensus statement of the American Association for emergency psychiatry project BETA psychopharmacology workgroup. Western Journal of Emergency Medicine, 13(1), 26.

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08. Il ruolo delle benzodiazepine e della dexmedetomidina nella gestione dell’agitazione

Obiettivi di apprendimento:
Al termine di questa attività, il partecipante sarà in grado di:

Identificare e differenziare le varie diagnosi psichiatriche nei pazienti agitati.
Privilegiare gli approcci non farmacologici nella gestione dell’agitazione.
Riconoscere i farmaci di prima scelta utilizzati nella gestione dell’agitazione.

Data di pubblicazione originale: 1 marzo 2024
Data di scadenza: 1 marzo 2027

Esperto: Scott Zeller, M.D.
Redattore medico: Radwa Hanafy, M.D.

Dichiarazioni di interessi finanziari rilevanti:

Scott Zeller, M.D. dichiara il seguente interesse:
– BioXcel: Consulente

Tutte le relazioni finanziarie rilevanti sopra elencate sono state mitigate da Medical Academy e dal Psychopharmacology Institute.

Informazioni di contatto: Per domande riguardanti il contenuto o l’accesso a questa attività, contattateci all’indirizzo support@ml-staging.psychopharmacologyinstitute.com

Istruzioni per la partecipazione e il credito:
I partecipanti devono completare l’attività online entro il periodo di validità del credito indicato sopra.

Per ottenere il credito CME, seguire questi passaggi:

Visualizzare il contenuto educativo richiesto nella pagina di questo corso.
Completare la valutazione post-attività per fornire il feedback necessario ai fini dell’accreditamento continuo e dello sviluppo di attività future. NOTA: il completamento della valutazione post-attività dopo il quiz è necessario per ricevere il credito ottenuto.
Scaricare il certificato.

Si noti che le date di completamento dei certificati CME e SA CME sono registrate in UTC. A seconda del proprio fuso orario locale, le attività completate a fine giornata possono comparire sul certificato con la data del giorno successivo.

Accreditation Statement:
This activity has been planned and implemented in accordance with the accreditation requirements and policies of the Accreditation Council for Continuing Medical Education through the joint providership of Medical Academy LLC and the Psychopharmacology Institute. Medical Academy is accredited by the ACCME to provide continuing medical education for physicians.

Dichiarazione di accreditamento (traduzione di riferimento): Questa attività è stata pianificata e realizzata in conformità con i requisiti e le politiche di accreditamento dell’Accreditation Council for Continuing Medical Education, nell’ambito della fornitura congiunta di Medical Academy LLC e del Psychopharmacology Institute. Medical Academy è accreditata dall’ACCME per fornire educazione medica continua ai medici.

Credit Designation Statement:
Medical Academy designates this enduring activity for a maximum of 1.25 AMA PRA Category 1 credit(s)™. Physicians should claim only the credit commensurate with the extent of their participation in the activity.

Dichiarazione di designazione dei crediti (traduzione di riferimento): Medical Academy designa questa attività permanente per un massimo di 1.25 AMA PRA Category 1 credit(s)™. I medici devono richiedere solo il credito commisurato all’entità della loro partecipazione all’attività.

Dichiarazione sull’uso dell’intelligenza artificiale (IA):
Strumenti di intelligenza artificiale (IA) potrebbero essere stati utilizzati in fasi limitate dello sviluppo di questa attività (ad es. stesura o perfezionamento linguistico). Lo strumento specifico, la versione e la data di utilizzo sono documentati internamente.
L’IA non determina le raccomandazioni cliniche. Tutti i contenuti sono revisionati, verificati e approvati dai docenti e dai redattori medici indicati e riflettono un giudizio clinico umano indipendente, in linea con gli ACCME Standards for Integrity and Independence in Accredited Continuing Education.

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