Slide e trascrizione
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Allora, bentornati. Oggi parleremo dell’adozione di una prospettiva integrativa nella farmacoterapia e vorrei tornare su un aspetto che abbiamo affrontato nel mio ultimo intervento, una prospettiva che ritengo molto importante e che in realtà Freud ha introdotto in modo complesso, forse nel 1905, quando disse che “noi medici non possiamo scartare la psicoterapia se non altro perché un’altra persona intimamente coinvolta nel processo di guarigione, il paziente, non ha intenzione di scartarla. Un fattore dipendente dalla disposizione psichica del paziente contribuisce, senza alcuna intenzione da parte nostra, all’effetto di ogni processo terapeutico avviato dal medico”.
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“Il più delle volte è favorevole alla guarigione, ma spesso agisce come un’inibizione”. Quindi, i pazienti possono avere risposte placebo, ma possono anche usare la psicologia dei farmaci in modi che li ostacolano.A causa del profondo impatto di questi fattori psicologici sull’esito del trattamento, il modo in cui parliamo ai nostri pazienti e li coinvolgiamo influenza davvero il funzionamento dei nostri trattamenti biomedici. Pertanto, dobbiamo pensare a come non solo prescrivere i farmaci giusti, ma anche a prescriverli nel modo giusto per aiutare i nostri pazienti a ottenere i massimi effetti dai trattamenti che offriamo.
Riferimenti:
- Freud, S. (1971). On psychotherapy (1905). PsycEXTRA Dataset.
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Voglio quindi suggerire che le conoscenze, le abilità e gli atteggiamenti psicoterapeutici possono essere sfruttati nella farmacoterapia in modi che contribuiscono a risultati positivi. È importante aggiungere che, ovviamente, come psichiatri non riceviamo solo una formazione in farmacoterapia, ma una parte sostanziale della nostra formazione prevede lo sviluppo di competenze psicoterapeutiche. A questo punto, solo meno del 17% degli psichiatri fa una quantità sostanziale di psicoterapia. Ma uno dei motivi per cui apprendiamo le competenze psicoterapeutiche è che ci preparano davvero a lavorare con i pazienti più complicati.
Riferimenti:
- Hadjipavlou, G., Hernandez, C. A., & Ogrodniczuk, J. S. (2015). Psychotherapy in Contemporary Psychiatric Practice. Canadian Journal of Psychiatry. Revue Canadienne de Psychiatrie, 60(6), 294–300.
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