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08. Rischi dell’uso di antipsicotici durante la gravidanza

Pubblicato il Settembre 1, 2023 Scaduto il Settembre 1, 2026 DOI: 10.64239/PI-IT-VL7208

Vivien K. Burt, M.D., Ph.D.

Professor Emeritus of Psychiatry & Founder and Consulting Director - David Geffen School of Medicine at UCLA & Women’s Life Center of the Resnick UCLA Neuropsychiatric Hospital

Punti chiave

L’uso di antipsicotici atipici nel primo trimestre non è associato a un aumento del rischio di malformazioni congenite maggiori.
Dopo il parto, esiste un rischio di effetti collaterali extrapiramidali nel neonato.
Considerare l’utilizzo di antipsicotici atipici nelle donne in gravidanza con patologie psichiatriche gravi.

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Slide e trascrizione

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Ora, vorremmo rivedere gli antipsicotici atipici e i rischi dell’uso di questi agenti durante la gravidanza.

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A questo proposito, vorrei parlarvi di due studi importanti, uno dei quali è attualmente in corso: il Registro Nazionale di Gravidanza per Antipsicotici Atipici, gestito dal Massachusetts General Hospital. Si tratta di dati che vengono utilizzati e continuano a essere accumulati dalla FDA per consigliare le pazienti e gli operatori professionali sull’uso degli antipsicotici atipici in gravidanza. Le conclusioni riguardano la sicurezza riproduttiva di questi agenti e sembra che i dati attualmente disponibili non suggeriscano un segnale di teratogenicità.

Riferimenti:

Viguera, A. C., Freeman, M. P., Góez-Mogollón, L., Sosinsky, A. Z., McElheny, S. A., Church, T. R., Young, A. V., Caplin, P. S., Chitayat, D., Hernández-Díaz, S., & Cohen, L. S. (2021). Reproductive safety of second-generation antipsychotics. The Journal of Clinical Psychiatry, 82(4).

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Esiste anche un altro grande studio di coorte prospettico da cui abbiamo dati sull’uso nel primo trimestre di antipsicotici atipici. Si tratta di uno studio giapponese che ha confrontato donne esposte con donne incinte non esposte e che conferma i dati del Registro Nazionale di Gravidanza del Mass General. Anche i dati attualmente disponibili di questo studio non suggeriscono alcun segnale di teratogenicità o alcun modello di malformazioni nelle donne esposte.

Riferimenti:

Yakuwa, N., Takahashi, K., Anzai, T., Ito, N., Goto, M., Koinuma, S., Uno, C., Suzuki, T., Watanabe, O., Yamatani, A., & Murashima, A. (2022). Pregnancy outcomes with exposure to second-generation antipsychotics during the first trimester. The Journal of Clinical Psychiatry, 83(4).

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09. Rischi dell’uso di gabapentin e topiramato in gravidanza

Obiettivi di apprendimento:
Al termine di questa attività, il partecipante sarà in grado di:

Riconoscere le complessità e i rischi del trattamento del disturbo bipolare nel periodo perinatale.
Applicare le strategie di gestione raccomandate per il trattamento perinatale del disturbo bipolare.
Fornire opzioni terapeutiche sicure per le donne in gravidanza con disturbo bipolare.

Data di pubblicazione originale: 1 settembre 2023
Data di revisione e ripubblicazione: 1 marzo 2024
Data di scadenza: 1 settembre 2026

Esperto: Vivien Burt, M.D.
Redattore medico: Paz Badía, M.D.

Dichiarazioni di interessi finanziari rilevanti:

Vivien K. Burt MD PhD dichiara il seguente interesse:
– SAGE Therapeutics: Relatore

Tutte le relazioni finanziarie rilevanti sopra elencate sono state mitigate da Medical Academy e dal Psychopharmacology Institute.

Informazioni di contatto: Per domande riguardanti il contenuto o l’accesso a questa attività, contattateci all’indirizzo support@ml-staging.psychopharmacologyinstitute.com

Istruzioni per la partecipazione e il credito:
I partecipanti devono completare l’attività online entro il periodo di validità del credito indicato sopra.

Per ottenere il credito CME, seguire questi passaggi:

Visualizzare il contenuto educativo richiesto nella pagina di questo corso.
Completare la valutazione post-attività per fornire il feedback necessario ai fini dell’accreditamento continuo e dello sviluppo di attività future. NOTA: il completamento della valutazione post-attività dopo il quiz è necessario per ricevere il credito ottenuto.
Scaricare il certificato.

Si noti che le date di completamento dei certificati CME e SA CME sono registrate in UTC. A seconda del proprio fuso orario locale, le attività completate a fine giornata possono comparire sul certificato con la data del giorno successivo.

Accreditation Statement:
This activity has been planned and implemented in accordance with the accreditation requirements and policies of the Accreditation Council for Continuing Medical Education through the joint providership of Medical Academy LLC and the Psychopharmacology Institute. Medical Academy is accredited by the ACCME to provide continuing medical education for physicians.

Dichiarazione di accreditamento (traduzione di riferimento): Questa attività è stata pianificata e realizzata in conformità con i requisiti e le politiche di accreditamento dell’Accreditation Council for Continuing Medical Education, nell’ambito della fornitura congiunta di Medical Academy LLC e del Psychopharmacology Institute. Medical Academy è accreditata dall’ACCME per fornire educazione medica continua ai medici.

Credit Designation Statement:
Medical Academy designates this enduring activity for a maximum of 1 AMA PRA Category 1 credit(s)™. Physicians should claim only the credit commensurate with the extent of their participation in the activity.

Dichiarazione di designazione dei crediti (traduzione di riferimento): Medical Academy designa questa attività permanente per un massimo di 1 AMA PRA Category 1 credit(s)™. I medici devono richiedere solo il credito commisurato all’entità della loro partecipazione all’attività.

Dichiarazione sull’uso dell’intelligenza artificiale (IA):
Strumenti di intelligenza artificiale (IA) potrebbero essere stati utilizzati in fasi limitate dello sviluppo di questa attività (ad es. stesura o perfezionamento linguistico). Lo strumento specifico, la versione e la data di utilizzo sono documentati internamente.
L’IA non determina le raccomandazioni cliniche. Tutti i contenuti sono revisionati, verificati e approvati dai docenti e dai redattori medici indicati e riflettono un giudizio clinico umano indipendente, in linea con gli ACCME Standards for Integrity and Independence in Accredited Continuing Education.

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